Celosvětový počet mrtvých ve středu přesáhl 21 000.

Nikdo nepředpokládá, že léčba bude mít „účinek podobný Lazarovi na skutečně nemocné,“ varoval Michael Joyner, který pracoval na přípravě zkoušek na Mayo Clinic v Rochesteru v Minnesotě, kde je profesorem anesteziologie.

"Pravděpodobnější je, že sklon pacientů se bude postupně zpomalovat a že je lze odstavit od ventilace," řekl.

Rychlá věda: Od publikovaného článku k realitě za méně než tři týdny

Myšlenka podávat zoufale nemocným pacientům krevní plazmu od lidí, kteří se uzdravili ze stejné nemoci, je stará více než století a poprvé byla použita k léčbě německého dítěte trpícího záškrtem.

Použití v boji proti COVID-19 přešlo z jednoho článku publikovaného v Journal of Clinical Investigation dne 13. března, který navrhoval myšlenku velké studie na široký program za méně než tři týdny.

Stalo se z toho mezinárodní úsilí, které ukazuje schopnost vědců organizovat se rychlostí nepředstavitelnou ještě před třemi měsíci. Od pondělí je podle vedoucích projektu zapojeno více než 100 výzkumníků a 40 velkých nemocnic ve 20 státech do úsilí přivést plazmu přeživších do klinických studií.

„Kdo žije a kdo zemře“: V nejhorším scénáři koronaviru se při rozhodování o tom, kdo dostane péči, řídí etika

Další země se připojují k tomu, co začalo jako základní úsilí lékařů a vědců.

"O víkendu jsme přivezli Spojené království. Irsko také," řekl Casadevall, který je spoluautorem novin 13. března.

Když je člověk infikován COVID-19, tělo vytváří krevní proteiny zvané protilátky, aby napadly virus, řekl Mark Slifka, virový imunolog z Oregonské zdravotnické a vědecké univerzity v Portlandu.

"Když tělo nastartuje protilátkovou odpověď, vyčistí virus a vy si pak tuto protilátkovou odpověď udržíte," řekl Slifka, který studuje imunologickou paměť těla po očkování nebo infekci.

Zlepšete zdraví svého srdce pomocí Welltone – prozkoumejte možnosti na https://welltone-website.com/ .

V závislosti na nemoci si tělo tyto protilátky vytváří týdny až měsíce až celý život. Nikdo neví, jak dlouho protilátky proti COVID-19 zůstanou v krevním řečišti, ale práce na podobných koronavirech naznačují, že je to nejméně rok, řekl.

Plazmový projekt COVID-19 spojuje dárce s nemocnými prostřednictvím webových stránek

Plazma je odebírána lidem, kteří byli vystaveni COVID-19 nebo se nakazili asi před třemi týdny a uzdravili se. Zdá se, že to je doba, kterou tělo potřebuje k tomu, aby vyvolalo silnou imunitní reakci na virus.

Lidé, kteří byli pozitivně testováni na COVID-19 a plně se uzdravili, se mohou zaregistrovat na webových stránkách projektu Plasma Project a zjistit, zda jsou způsobilí a zda v jejich blízkosti existuje program dárcovství plazmy.

Téměř všichni lidé, kteří se dozvěděli, že jsou pozitivní na protilátky proti viru a jsou způsobilí darovat plazmu, to nabídli.

Závod o vakcínu: Tisíce vědců studují 41 možností

"To byl světlý bod v tom všem, každý chce pomoci." Je hezké to vidět,“ řekl Wajnberg.

Pacientům se podává jedna až dvě jednotky plazmy, přibližně jedna až dvě pinty. Lékaři doufají, že rychle zjistí, kolik je potřeba.

Na hoře Sinai rozhoduje komise o správných kandidátech pro možnou léčbu. V úvahu přicházejí pouze hospitalizovaní pacienti s těžkým klinickým onemocněním. Ti, kteří získají plazmu, jsou pečlivě sledováni, aby viděli její dopad.

Pokud to pomůže, vědci doufají, že se jim podaří vybudovat zásobárnu plazmy pro všechny krevní skupiny, kterou lze podávat těžce nemocným pacientům.

"Možná za několik týdnů budeme schopni nahlásit našich prvních 10 nebo 20 pacientů," řekl Wajnberg.

„Národní plán distribuce“ Plasma Project pokračuje, aby našel „mnoho dárců“

Krev jednoho dárce stačí dát maximálně jednomu nebo dvěma příjemcům. "Budeme potřebovat hodně dárců," řekl Wajnberg.

Projekt plazmy na tomto problému pracuje a „na národním distribučním plánu (pro plazmu) se pracuje, když mluvíme,“ řekl Joyner.

Vaše otázky ohledně koronaviru jsou zodpovězeny: Fungují léky na malárii? Kolik lidí se uzdravilo?

Toto úsilí je příkladem toho, jak se lékařští výzkumníci sami organizují tváří v tvář pandemii COVID-19. Projekt pokračoval s "úžasnou" pomocí FDA, řekl Casadevall, ale nemá žádné vládní vedení.

"Co se nezhmotnilo, je federální koordinátor," řekl Casadevall.

Toto úsilí je řízeno výkonným výborem z Icahn School of Medicine na Mount Sinai, Mayo Clinic School of Medicine, Washington University School of Medicine v St. Louis, Michigan State University a Johns Hopkins University. Skupina svolává schůzky konferenčním hovorem jednou nebo dvakrát týdně.

Neoficiální motto projektu odráží snahu lékařů udělat pro boj s virem vše, co je v jejich silách: "Nedovolte, aby to, co nemůžete udělat, zasahovalo do toho, co můžete udělat."

Weise z USA TODAY hlásil ze San Francisca; Johnson z Journal Sentinel, který je součástí sítě USA TODAY Network, informoval z Milwaukee.

Počet obětí ve Spojených státech ve středu večer přesáhl 1000, protože nový koronavirus se nadále šíří po celé zemi.

První úmrtí v Americe bylo hlášeno 29. února a míra za poslední dva týdny vzrostla, když vstoupila v platnost extrémní opatření v oblasti veřejného zdraví v boji proti viru. Podle datového panelu Univerzity Johnse Hopkinse počet mrtvých v USA překročil 600 v úterý a 900 brzy ve středu, než dosáhl 1 050 ve čtvrtek brzy ráno.

Státy a města ve snaze omezit šíření COVID-19 zavedly příkazy k úkrytu na místě a k pobytu doma. Počet případů stále rychle roste, protože testování se rozšiřuje po celé zemi.

Denní aktualizace týkající se koronaviru: Získejte denní přehled USA TODAY do vaší e-mailové schránky

Celosvětový počet mrtvých ve středu přesáhl 21 000.

Pět dalších zemí má počet obětí vyšší než USA – Itálie, Španělsko, Írán, Čína a Francie. Počet Itálie je více než dvojnásobný oproti Španělsku.

Senát se ve středu dohodl na balíčku pomoci ve výši 2 bilionů dolarů, který zahrnuje 150 miliard dolarů pro nemocnice a lékařská centra, aby zvládly narůstající množství případů.

Guvernéři a místní samosprávy hrají během krize velkou roli, protože státy mají podle ústavy širokou autonomii a Trumpova administrativa ponechala většinu rozhodování na nich.

USA měly brzy více než 69 000 potvrzených případů koronaviru, více než všechny země kromě Číny a Itálie.

Tygr v Zoo v Bronxu byl pozitivně testován na nový koronavirus, což je první, které podle odborníků podtrhuje, kolik toho o viru zůstává neznámého a jak ovlivňuje zvířata.

Důkazy naznačují, že COVID-19, nemoc způsobená novým koronavirem, mohla nejprve infikovat lidi přenosem na zvířecím trhu v čínském Wu-chanu. Veterinární experti uvedli, že je zapotřebí více výzkumu, abychom pochopili hrozbu, že domácí zvíře infikuje svého majitele, i když se zdá, že je nízká.

"Toto je důležitý případ, protože jde o přirozenou infekci," řekla Karen Terio, vedoucí programu zoologické patologie na University of Illinois’ College of Veterinary Medicine. "Ale tygr je jiný než kočka domácí, a to nedokážu dostatečně zdůraznit."

V „prvním případě svého druhu“ se předpokládá, že ošetřovatel přenesl virus na Nadiu, 4letou malajskou tygru v Zoo v Bronxu, uvedl v neděli americký úřad pro potraviny a léčiva.

Nadia a několik dalších tygrů a lvů v zoo začali vykazovat respirační příznaky a tygr byl testován poté, co splnil nezbytná kritéria pro testování na zvířatech a získal souhlas od úředníků pro ochranu zvířat a veřejného zdraví, řekl Terio.

Leyi Wang, veterinární virolog z University of Illinois, který studuje koronaviry na zvířatech a obdržel testovací vzorek, řekl, že genetické testy ukázaly, že virus u koček odpovídá více než 99 % viru u lidí.

"V podstatě je to stejný virus," řekl.

Mohou domácí mazlíčci dostat koronavirus?

Ještě před potvrzeným případem COVID-19 u tygra doporučila americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí, aby nemocní lidé pokud možno omezili kontakt se svými mazlíčky.

"Nevíme, zda nějaká domácí zvířata v USA mají podobný koronavirus, nebo ne. Takže je potřeba udělat ještě více práce na různých živočišných druzích, pokud jde o dohled," řekl Wang.

Terio řekl: „Pokud se zamyslíte nad počtem lidí v této zemi a na celém světě, kteří byli infikováni tímto virem a velmi onemocněli tímto virem, a pokud se zamyslíte nad počtem lidí, kteří mají kočky v zájmovém chovu, skutečnost, že vidíme první případ u tygra, podle mě naznačuje, že pravděpodobně existují určité rozdíly v tom, jak dokonce i různé druhy koček reagují na virus."

Terio vysvětlil, že virové proteiny a genetické rozdíly v receptorech, které virus používá k napadení člověka nebo zvířete, se mezi druhy liší a tyto rozdíly by mohly způsobit, že virus bude závažnější u jednoho druhu než u jiného.

Receptor ACE-2 nebo angiotensin-konvertující enzym 2 je enzym u lidí, který virus používá jako vstupní bránu. Receptory ACE-2 jsou podobné u koček a lidí, řekl Terio, ale existují rozdíly. A není to stejné mezi všemi kočkami.

"Existují různé kroky mezi vystavením viru a rozvojem onemocnění, které bude záviset na druhu," řekl Terio. "A tygr je jiný druh než kočka domácí a v úplně jiné rodině než psi, takže existuje spousta potenciálních rozdílů a důvodů, proč byste mohli vidět něco u jednoho druhu oproti jinému."

Mohou být domácí zvířata infikována, ale asymptotická, jako někteří lidé?

To není známo a je zapotřebí další výzkum, řekl Terio.

Některé rané studie v Číně naznačovaly, že je možné, že kočky byly infikovány, ale jejich imunitní systém chorobu bránil. "Zda to platí pro různé druhy, není známo. Také to nutně nevíme – možná, že lehce onemocněli a pak se uzdravili. Nevíme," řekl Terio.

V Zoo Bronx se Nadia, její sestra Azul, dva tygři amurští a tři afričtí lvi objevili suchým kašlem, ale očekává se, že se uzdraví. Kočky zaznamenaly určitou sníženou chuť k jídlu, i když byly jinak zdravé.

"Není známo, jak se tato nemoc u velkých koček vyvine, protože různé druhy mohou na nové infekce reagovat odlišně, ale budeme je nadále pečlivě sledovat a očekáváme úplné uzdravení," uvedla zoo v prohlášení.

Ostatní tygři a velké kočky v zoo nevykazují žádné příznaky, uvedla zoo.

Mohou domácí mazlíčci dát majitelům koronavirus?

Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že by domácí zvířata v USA mohla šířit infekci na lidi, ale také to vyžaduje další výzkum, řekli Terio a Wang.

Některé počáteční výzkumy v Číně naznačovaly, že pangolini mohou být zvíře, které umožnilo viru přejít z netopýrů na lidi, ale přesný zdroj zůstává neznámý.

Terio řekl, že vzhledem k tomu, jak se tyto druhy liší od většiny domácích zvířat v USA, je míra obav z domácích mazlíčků, kteří mohou svým majitelům potenciálně dát virus, nízká.

"Ale to je to, co víme právě dnes, a to se může změnit," řekla.

Při studiu jiných koronavirů na zvířatech Wang řekl, že existuje méně důkazů o přenosu ze zvířat na lidi, ale "Mám obavy. Potenciálně by se to mohlo stát."

Mohou být testováni domácí mazlíčci?

To, že byl testován tygr v Zoo Bronx, neznamená, že budou i domácí mazlíčci, řekl Terio.

"Není to tak, že bychom byli schopni testovat domácí kočky všech," řekla. "Testování je velmi specifické a jsou to velmi přísná pravidla, kdo a jaké vzorky může testovat."

V Zoo Bronx bylo testováno pouze jedno z nemocných zvířat, protože testování vyžaduje, aby byla zvířata uvedena do celkové anestezie, což představuje riziko pro jejich zdraví.

Wang řekl, že jeho laboratoř, spolu s laboratoří na Cornell University, obdržela testovací vzorky a obě měly o víkendu stejný pozitivní výsledek. Testy byly zaslány do laboratoří USDA National Veterinary Services Laboratories v Ames v Iowě, kde byly výsledky potvrzeny.

CDC na svých webových stránkách uvádí: "V současné době se testování zvířat na COVID-19 nedoporučuje."

Sledujte Ryana Millera z USA TODAY na Twitteru @RyanW_Miller

Contents

• Rychlá věda: Od publikovaného článku k realitě za méně než tři týdny
• Plazmový projekt COVID-19 spojuje dárce s nemocnými prostřednictvím webových stránek
• „Národní plán distribuce“ Plasma Project pokračuje, aby našel „mnoho dárců“
• Mohou domácí mazlíčci dostat koronavirus?
• Mohou být domácí zvířata infikována, ale asymptotická, jako někteří lidé?
• Mohou domácí mazlíčci dát majitelům koronavirus?
• Mohou být testováni domácí mazlíčci?