Diagnostikas attēlveidošanas metodes ietver šādas

Iedzimtas slimības ir sirpjveida šūnu slimība, cistiskā fibroze, Tay-Sachs slimība un daudzi citi. Vairumā gadījumu abiem vecākiem ir jābūt vienam gēnam, lai bērns būtu slims.

Pirmsdzemdību testu veidi

Ir divu veidu pirmsdzemdību testi ģenētisko traucējumu noteikšanai. Visām grūtniecēm tiek piedāvātas gan skrīninga, gan diagnostiskās pārbaudes.

• Pirmsdzemdību skrīninga testi. Šie testi var noteikt iespēju, ka jūsu auglim ir aneuploīdija un daži citi traucējumi. Tie ietver testus, lai noteiktu, vai vienam vai vairākiem vecākiem ir gēnu defekts, ko sauc par nesēja skrīningu, un otrs atklāj augļa gēnu mutācijas, ko sauc par pirmsdzemdību ģenētiskajiem skrīninga testiem.
• Pirmsdzemdību diagnostikas testi. Šie testi parāda, vai jūsu auglim patiešām ir kādi traucējumi. Mātes asins analīzes un ultraskaņa, lai pārbaudītu anatomiju, ir divi šādi testi. Ir arī testi, kas veikti ar augļa vai placentas šūnām, kas iegūtas, izmantojot amniocentēzi vai horiona bārkstiņu paraugu ņemšanu (CVS). Tie ietver pirmā trimestra skrīningu, otrā trimestra skrīningu, kombinēto pirmā un otrā trimestra skrīningu un DNS testēšanu bez šūnām.

Pirmsdzemdību skrīninga testi

Skrīninga testi meklē dažādus augļa vielmaiņas, hromosomu un anatomiskus defektus.

Pirmā trimestra skrīninga testi var ietvert:

• Cilvēka beta horiona gonadotropīns (β-hCG) ir grūtniecības hormons, ko mēra urīnā un asinīs, lai noteiktu un diagnosticētu grūtniecību. β-hCG līmenis, kas ir zemāks, nekā paredzēts paredzamajai grūtniecībai, var būt ārpusdzemdes grūtniecības vai aborta draudu dēļ.
• Ar grūtniecību saistīto plazmas proteīnu-A (PAPP-A) izmanto, lai noteiktu 18. un 21. trisomijas gadījumus (kopā ar β-hCG un ultrasonogrāfiju kakla (kakla) caurspīdīguma noteikšanai.

Otrā trimestra skrīninga testi var ietvert:

• Mātes seruma alfa-fetoproteīns (MSAFP).
• β-hCG serumā.
• Nekonjugēts estriols (uE3).
• Inhibīns A.
• Mātes heksosaminidāzes tests.
• Augļa šūnas mātes asinsritē.

“Trīskāršajā ekrānā” ietilpst MSAFP, seruma β-hCG un uE3. Pievienojot inhibīnu A, tiek parādīts “četrkāršs ekrāns”. Paneļu rezultāti kopā ar gestācijas vecumu var liecināt par vairākām augļa anomālijām.

1. tabula. Trīskāršā ekrāna testa rezultātu modeļi un to interpretācijas (Medscape)

Pirmsdzemdību diagnostikas testi

Diagnostikas testi ir norādīti, ja pastāv vai ir aizdomas par apstākļiem, kas palielina hromosomu anomāliju risku, kas var būt 35 gadus vecas un vecākas mātes gadījumā, vai augļa ultrasonogrāfijas (ASV) novirzes. Ģenētiskā konsultācija ir būtiska pirmsdzemdību diagnostikai.

Pirmā trimestra diagnostikas testi var ietvert:

• Augļa ASV.
• Koriona villu paraugu ņemšana – placentas paraugu ņemšana, lai novērtētu hromosomas.
• Agrīna amniocentēze – amnija šķidruma paraugu ņemšana, lai novērtētu hromosomas.
• Pirmsimplantācijas biopsija: veic pirms implantācijas, lai diagnosticētu tādu vecāku augli, kuriem ir ievērojams zināmu ģenētisku traucējumu risks, un sievietēm ar atkārtotiem abortiem hromosomu translokācijas dēļ.
• Coelocentesis tiek veikts apmēram 10 nedēļas un tiek uzskatīts par pētāmu, jo tiek ziņots, ka grūtniecības pārtraukšanas līmenis ir augsts.

Otrā trimestra diagnostikas testi var ietvert:

• Amniocentēze trimestra vidū.
• Perkutāna nabas asins paraugu ņemšana vai kordocentēze.
• Vēlā horiona villu paraugu ņemšana.
• Augļa muskuļu un aknu biopsija.

Radioloģiskie pētījumi

Diagnostikas attēlveidošanas metodes ietver šādas:

• ASV: visvērtīgākā metode augļa un/vai placentas strukturālo anomāliju noteikšanai.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): svarīgs ultrasonogrāfijas papildinājums.
• Datortomogrāfija (CT): Vairumā gadījumu neizmanto.
• Augļa magnetokardiogrāfija.

Paaugstināta MSAFP līmeņa iemesli ir šādi:

• Uzlabotāks gestācijas vecums.
• Vairākas grūtniecības.
• Nervu caurules defekti (NTD) vai spina bifida.
• Atvērti vēdera sienas defekti.
• Aneuploīdija.
• Nieru slimības, piemēram, iedzimta nefroze, infantila policistiska slimība un divpusēja nieru aģenēze.
• Ādas slimības, piemēram, ektodermālā displāzija un iedzimta cutis aplāzija.
• Plaušu cistiskā adenomatoīda malformācija.
• Mātes aknu un olnīcu audzēji.
• Dzemdes un placentas anomālijas.
• Dzemdes un placentas anomālijas. Augļa mātes asiņošana.
• Augļa bojāeja.

Zema MSAFP līmeņa cēloņi ir šādi:

• Trisomija 13.
• Trisomija 18.
• Trisomija 21.

Augļa traucējumi, kuriem nepieciešama ārstēšana, ir šādi:

• Neironu caurules defekti.
• Iedzimta virsnieru hiperplāzija.
• Vairogdziedzera pārpalikums.
• Zems vairogdziedzeris.
• Metilmalonacidēmija.
• Vairāku karboksilāzes deficīts.
• Plaušu priekšlaicīgums.
• Plaušu priekšlaicīgums. Mātes HIV infekcija.
• Imūnā hidrops.
• Augļa trombocitopēnija (zems trombocītu skaits).
• Augļa hemoglobinopātijas, imūndeficīta slimības, iedzimtas vielmaiņas kļūdas.
• Iedzimta sirds slimība.
• Noteiktas augļa aritmijas – patoloģiski elektriski impulsi, kas izraisa sirds sūknēšanu.

Kad pacients saņem vēža diagnozi, viņš, iespējams, brīnās, cik slimība ir progresējusi.

Galvenās līdzņemamās lietas:

• Metastāzes ir vēža šūnu izplatīšanās no vietas, kur tās sākās (primārais audzējs) uz citām ķermeņa daļām.
• Gandrīz visi vēža veidi spēj metastēties.
• Metastātisks vēzis ir ļaundabīgs sekundārs audzējs, ko veido primārā audzēja metastāzes šūnas.
• Metastātisks vēzis tiek atklāts, veicot parastos vēža skrīninga testus, piemēram, asins analīzes, attēlveidošanu, endoskopiju un biopsiju.
• Metastātisku vēzi ir grūtāk ārstēt nekā primāro vēzi.
• Metastātiskā vēža ārstēšanas metodes ietver ķīmijterapiju (un citas zāļu terapijas), starojumu, protonu terapiju, imūnterapiju un ablācijas terapiju.

Lai noteiktu slimības smagumu, jums ir jānosaka, vai vēzis jau ir izplatījies visā ķermenī.

Vēža izplatīšanās – ko tas nozīmē?

Metastāzes ir termins, ko lieto, lai aprakstītu vēža šūnu izplatīšanos no vietas, kur tās sākās (primārais audzējs) uz citām ķermeņa daļām. Metastāzes tiek atklātas gandrīz pusei pacientu, kuriem diagnosticēts vēzis, un tie ir dzīvībai bīstamākais notikums vēža slimniekiem. Metastāzes izraisa aptuveni 90% no visiem ar vēzi saistītajiem nāves gadījumiem.

Metastātiskā primārā audzēja šūnu galvenais mērķis ir radīt mikrovidi vai asinsvadu tīkliem bagātu zonu. Šūnas strādā, lai izveidotu šo mikrovidi jaunā ķermeņa daļā, kas var nodrošināt tās ar nepieciešamajām barības vielām un skābekli, lai tās izdzīvotu un turpinātu izplatīties. Tas palīdz vēža šūnām vairoties un veidot makroskopiskus ļaundabīgus sekundārus audzējus, ko sauc par metastātisku vēzi.

Kā var noteikt metastātisku vēzi?

Metastātisku vēzi var atklāt, veicot parastos vēža skrīninga testus, piemēram, laboratorijas testus, attēlveidošanu, endoskopiju, biopsijas un citus. Ja ir aizdomas par vēža diagnozi, ārsts izraksta vispiemērotāko diagnostikas testu, lai apstiprinātu vai noraidītu diagnozi un noteiktu, vai ir metastāzes.

Ja tiek atklāts vairāk nekā viens ļaundabīgs audzējs, ārsts veic mikroskopisku vietnes vēža šūnu novērošanu. Metastātiskām vēža šūnām ir tādas pašas īpašības kā primārajam audzējam, atšķirībā no dažādām vai neatkarīgām audzēja šūnām, kurām ir dažādas pazīmes. Šādi ārsti stāsta, ka vēzis ir izplatījies citā ķermeņa daļā.

Turklāt metastātiskajam vēzim ir tāds pats nosaukums kā primārajam vēzim. Piemēram, aknu vēzis ir vēzis, kas sākās aknās, un urīnpūšļa vēzis ir vēzis, kas sākās urīnpūslī. Ja urīnpūšļa vēzis izplatās tādā reģionā kā aknas, tas nenozīmē, ka pacientam ir gan aknu, gan urīnpūšļa vēzis. Tomēr urīnpūšļa vēzis tiek uzskatīts par primāro audzēju, un audzēju, kas atklāts aknās, sauc par metastātisku urīnpūšļa vēzi.

Kā vēža šūna metastējas?

Ir trīs veidi, kā vēža šūnas izplatās. Tie var augt tieši tuvējos audos, kas ieskauj audzēju, tie var pārvietoties pa limfas sistēmu vai pārvietoties pa asinsriti uz tuvējām vai attālām ķermeņa daļām. Atkarībā no tā, cik tālu primārais vēzis ir izplatījies, tā aprakstīšanai tiek izmantoti divi galvenie termini: reģionālā un attālā metastāzes.

Kad vēzis metastējas uz tuvējo orgānu vai ķermeņa daļu, to sauc par reģionālo metastāzi. Ja vēzis izplatās tālu no sākotnējās vietas, tas tiek uzskatīts par attālu metastāzi.

Abu metastāžu attīstība ir virkne secīgu un savstarpēji saistītu darbību, kas vēža šūnām ir veiksmīgi jāpabeidz, lai izdzīvotu. Pirmkārt, šūnas atstāj savu primāro audzēju, atdaloties no tā.

Pēc tam šūnas intravazējas asinsrites un limfātiskajā sistēmā, iztur spiedienu asinsvados, izvairīsies no imūnsistēmas uzbrukumiem, ekstravazējas attālos kapilāru gultnēs, aklimatizēsies savā jaunajā vidē un vairosies tālākā sekundārā vietā. Visu šo procesu parasti sauc par metastātisku kaskādi.

Kādi vēža veidi metastāzes?

Diemžēl gandrīz visiem vēža veidiem ir iespēja metastēties gandrīz jebkurā ķermeņa daļā. Tomēr vēža izplatīšanās process ir pētīts gadu desmitiem, un pētījumi ir noteikuši vēža veidus, kuriem ir lielāka iespēja metastēties reģionāli, un tos, kuriem ir lielāka iespēja metastēties attālināti. Tālāk esošajā tabulā ir attēlotas visbiežāk sastopamās vietas, kur metastējas dažādi vēža veidi:

Kā tiek ārstēts metastātisks vēzis?

Kad vēzis ir izplatījies, to ir grūtāk ārstēt, jo tas kļūst izturīgāks.Lai iegūtu papildinformāciju, apmeklējiet vietni https://sexgod-me-gummies-official.top/lv-izpratne-par-seksualo-veselibu/ .

Contents

• Pirmsdzemdību testu veidi
• Pirmsdzemdību skrīninga testi
• Pirmsdzemdību diagnostikas testi
• Radioloģiskie pētījumi
• Vēža izplatīšanās – ko tas nozīmē?
• Kā var noteikt metastātisku vēzi?
• Kā vēža šūna metastējas?
• Kādi vēža veidi metastāzes?
• Kā tiek ārstēts metastātisks vēzis?